年近六旬的陈兵患有肾结石伴肾积水、泌尿道感染。8月1日，他突发剧烈腰痛，紧急前往重庆市巫溪县人民医院急诊科寻求救治。医生检查评估后表示应立即入院接受手术治疗，但此时该院泌尿外科床位已满，难以收治入院。最终，该院医务科依据医院去年试行的“全院一张床”管理办法，统筹床位情况，将陈兵安排到离泌尿外科最近的普通外科病区，并立即准备手术。
如今在不少三甲医院，“看病难”“住院难”等现实问题虽然有所缓解，但依然客观存在。这背后的原因不难分析，一方面是医疗资源总是有限的，尤其是优质的医疗资源；另一方面则是老龄化社会的到来，病人越来越多。随着这一矛盾日益突出，北京、福建、重庆、海南等多地的医院开始推行“全院一张床”模式，这有利于通过统筹调配实现床位利用的最优化。
探索“全院一张床”，改变了以往“患者跟着医生跑”的现状，让医生跟着患者跑，这背后所体现的，正是医院服务观念的转变与效能的提升。随着这一制度在一些医院的探索与推进，床位逐渐随着患者“活”起来、医生跟着患者“跑”起来、数据追着患者“转”起来，如此一来，之前因“床位不足”难以入院的很多患者，也是及时得到治疗，有效缓解了住院难和医疗资源利用不充分之间的矛盾，是实实在在的好事。
去年5月，国家卫生健康委、国家中医药管理局印发的《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》提出，于2023—2025年在全国实施改善就医感受、提升患者体验的主题活动，进一步解决人民群众看病就医的急难愁盼问题，改善全过程就医感受，提升患者体验。以此审视可知，探索“全院一张床”，就是提升改善患者就医感受的重要举措。各地积极推进，确有现实的价值与意义。
徒法不足以自行，探索“全院一张床”的制度设计亦如此，其依然需要一些配套政策的无缝对接。一则，监管要继续完善。因为涉及到跨科室的问题，必须压实责任到人，最大限度地确保病人的安全。二则，考核机制也要继续完善。对各个科室的床位管理来说，之前的机制有一定的局限性，如今应有更加完善的奖惩机制，以激发各个科室收治患者的积极性。三则，因为跨科室很多时候也有一定的专业壁垒，那不断提升医务人员的专业素养，同样势在必行，唯此才能更好地满足患者的现实需求。
总之，“全院一张床”是值得肯定的创新探索。如今，这依然只是部分地区、部分医院的做法，还有进一步复制推广的空间。唯此，才能更好地纾解老龄化社会到来后的就医需求和就医矛盾。
作者：龙敏飞
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